Test d'anticorps VIH / VHC (Trilines)

Les méthodes courantes de détection des anticorps du SIDA sont :
1. Détection de pathogènes
La détection d'agents pathogènes fait principalement référence à la détection directe de virus ou de gènes viraux à partir d'échantillons d'hôtes par isolement et culture de virus, observation de la morphologie au microscope électronique, détection d'antigènes viraux et détermination de gènes.Les deux premières méthodes sont difficiles et nécessitent un équipement spécial et des techniciens professionnels.Par conséquent, seules la détection d'antigènes et la RT-PCR (reverse transcription PCR) peuvent être utilisées pour le diagnostic clinique.
2. Détection d'anticorps
L'anticorps anti-VIH dans le sérum est un indicateur indirect de l'infection par le VIH.Selon son champ d'application principal, les méthodes de détection d'anticorps anti-VIH existantes peuvent être divisées en test de dépistage et test de confirmation.
3. Réactif de confirmation
Western blot (WB) est la méthode la plus couramment utilisée pour confirmer le sérum positif du test de dépistage.En raison de sa période fenêtre relativement longue, de sa faible sensibilité et de son coût élevé, cette méthode ne convient qu'aux tests de confirmation.Avec l'amélioration de la sensibilité des réactifs de diagnostic du VIH de troisième et quatrième génération, le WB est devenu de plus en plus incapable de répondre aux exigences de son utilisation comme test de confirmation.
Un autre type de réactif de confirmation de dépistage approuvé par la FDA est le test d'immunofluorescence (IFA).IFA coûte moins cher que WB, et l'opération est relativement simple.L'ensemble du processus peut être terminé en 1 à 1,5 heure.Le principal inconvénient de cette méthode est qu'elle nécessite des détecteurs de fluorescence coûteux et des professionnels expérimentés pour observer les résultats d'évaluation, et les résultats expérimentaux ne peuvent pas être conservés pendant longtemps.Désormais, la FDA recommande que les résultats négatifs ou positifs de l'IFA prévalent lors de la délivrance des résultats finaux aux donneurs dont la WB ne peut pas être déterminée, mais cela n'est pas considéré comme la norme pour la qualification du sang.
4. Test de dépistage
Le test de dépistage est principalement utilisé pour dépister les donneurs de sang, il nécessite donc une opération simple, un faible coût, une sensibilité et une spécificité.À l'heure actuelle, la principale méthode de dépistage dans le monde reste l'ELISA, et il existe quelques réactifs d'agglutination de particules et des réactifs ELISA rapides.
ELISA a une sensibilité et une spécificité élevées et est simple à utiliser.Elle ne peut être appliquée que si le laboratoire est équipé d'un lecteur de microplaques et d'un laveur de plaques.Il est particulièrement adapté au criblage à grande échelle en laboratoire.
Le test d'agglutination de particules est une autre méthode de détection simple, pratique et peu coûteuse.Les résultats de cette méthode peuvent être jugés à l'œil nu et la sensibilité est très élevée.Il est particulièrement adapté aux pays en voie de développement ou à un grand nombre de donneurs de sang.L'inconvénient est que des échantillons frais doivent être utilisés et la spécificité est faible.
Anticorps du virus de l'hépatite C clinique :
1) 80 à 90% des patients souffrant d'hépatite après transfusion sanguine sont atteints d'hépatite C, la plupart d'entre eux sont positifs.
2) Chez les patients atteints d'hépatite B, en particulier ceux qui utilisent souvent des produits sanguins (plasma, sang total) peuvent provoquer une co-infection par le virus de l'hépatite C, rendant la maladie chronique, une cirrhose du foie ou un cancer du foie.Par conséquent, les anticorps anti-VHC doivent être détectés chez les patients atteints d'hépatite B récurrente ou chez les patients atteints d'hépatite chronique.